子宫内膜NK细胞数量过多导致反复移植失败，经连若纯医生治疗，平

婷婷的备孕经历不可谓不曲折。结婚四年后，开始了备孕之路：2年自然备孕，多次B超监测排卵指导同房，人工周期3个周期，都未成功。波折的经历让婷婷非常疲倦，于是决定做试管婴儿，无奈移植8个优质胚胎也未能如愿以偿。

婷婷百思不得其解：输卵管通畅，宫腔镜处理了内膜息肉，胚胎也很好……

反复种植失败，问题出在哪里?

婷婷了解到，母体的免疫状况对怀孕有着重要影响，于是慕名前来深圳中山泌尿外科医院生殖免疫科进行门诊咨询。

经过外周血及子宫内膜免疫指标检查，连若纯医生团队发现婷婷只有内膜中自然杀伤性细胞(NK细胞)阳性细胞数异常升高。

连若纯医生介绍到，子宫内膜中的NK细胞是子宫内膜中最多的免疫细胞，在胚胎的植入、发育过程中起着重要的作用。它们具有促进胚胎粘附和植入，调控滋养细胞迁移，血管新生和重塑，作为先天性免疫的重要组成部分保护子宫免受感染等作用。

月经周期中，黄体中期(即着床期)，子宫内膜为了迎接胚胎的到来，NK细胞适度的募集和增殖。但NK细胞数量过多，则可过度杀伤排斥胚胎;反之，过少则未能起到帮助胚胎植入内膜。因此，检测着床期子宫内膜NK细胞有着重要的意义。

针对婷婷的情况，连若纯医生免疫团队给予糖皮质激素口服及灌注治疗后，内膜NK细胞阳性细胞数量显著降至正常范围。一个疗程后婷婷进周移植冷冻胚胎，移植当月继续给予糖皮质激素口服及灌注加以巩固治疗，移植后第11天，婷婷迫不及待地用HCG试纸进行尿检，“双杠”!婷婷立即回到免疫门诊复诊，脸上藏不住的喜悦让连医生也踏实了。

“恭喜您~婷婷!”连若纯医生送上祝福。

此后，婷婷在连医生指导下逐渐将糖皮质激素减量。3超结果正常，停止使用糖皮质激素。39周时顺利产下帅气的小王子。

连若纯医生结语：反复种植失败，病因复杂，应进行全面筛查，不明原因的反复种植与母体免疫状态有着密切关系，其中子宫内膜免疫微环境，是胚胎种植和生长的重要环境，应加以重视。

连若纯医师

职称/头衔：主治医师 在读博士

所属科室：生殖免疫科

技术专长：复发性流产和反复种植失败的生殖免疫临床诊疗，易栓症妊娠并发症的预防及管理，传统中医药及物理治疗在生殖免疫中的作用机理。

个人简介：

生殖免疫科副主任，主治医师，中西医结合妇科临床在读博士。深圳市风湿病专委会委员，美国生殖免疫协会会员，广东省免疫学会生殖免疫学专委会会员，广东省中医药协会妇科专业委员会会员，深圳市优生优育协会会员。

业务领域：

擅长将传统中医药理论与现代医学理论相结合，并应用于复发性流产及反复种植失败的临床治疗。主要从事复发性流产和反复种植失败的生殖免疫临床诊疗，易栓症妊娠并发症的预防及管理，传统中医药及物理治疗在生殖免疫中的作用机理研究。

学术成果：

主持或参与省市级课题共4项，其中省级课题3项，市级课题1项。在国内外核心期刊发表论文10余篇，其中SCI论文5篇。多次受邀去德国、英国等国家进行学术交流，并做国际会议壁报汇报。